一．沿革

2009年4月，醫(yī)院將胸心外科分為胸外科和心臟外科。心臟外科位于住院一部綜合樓八樓西病區(qū)，設(shè)置普通病床18張，重癥監(jiān)護(hù)病床5張；有醫(yī)師6人、護(hù)士9人。

至2016年5月，共有醫(yī)護(hù)員工33人，其中醫(yī)師9名、專業(yè)護(hù)士24人。醫(yī)師中，主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師2人；具有博士研究生學(xué)歷的2人、碩士研究生學(xué)歷的6人。專業(yè)護(hù)士中，主管護(hù)師5人、護(hù)師8人，均具有心外重癥監(jiān)護(hù)5年以上工作經(jīng)驗(yàn)。主要醫(yī)療設(shè)備有：主動脈球囊反搏1臺、膠體滲透壓檢測儀1臺、變溫毯1個(gè)、呼吸機(jī)5臺、多功能有創(chuàng)心電監(jiān)護(hù)儀5臺、無創(chuàng)心電監(jiān)護(hù)儀8臺、除顫儀2臺、血?dú)夥治鰞x2臺、心電圖機(jī)1臺、心臟臨時(shí)起搏器4臺、ACT儀1臺、微量泵20余臺、手術(shù)頭燈3部、手術(shù)放大鏡6部。

二．業(yè)務(wù)發(fā)展

醫(yī)院心臟外科手術(shù)開始于1989年，由陳茂華教授首開先河，但限于當(dāng)時(shí)醫(yī)院整體實(shí)力，沒有形成規(guī)模。1996年張慶廣博士畢業(yè)后回院工作，于1997年開始再度啟動心臟直視手術(shù)，心臟手術(shù)范圍涉及先心病、瓣膜病、大血管、心臟腫瘤、冠心病。2009年4月，醫(yī)院綜合樓啟用（現(xiàn)住院一部），基于細(xì)化專業(yè)的考慮，心臟外科獨(dú)立建科，由王玉玖教授擔(dān)任第一任心臟外科主任。

自2009年心臟外科從原胸心外科的基礎(chǔ)上獨(dú)立建科至2016年5月，共開展各類心臟手術(shù)1300余例，包括復(fù)雜先心病、心臟瓣膜病、心臟腫瘤、冠心病、急性主動脈綜合征、心血管外傷的外科手術(shù)治療。心臟外科可以開展的先天性心臟病外科治療包括室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、心內(nèi)膜墊缺損、肺動脈瓣狹窄、法洛四聯(lián)癥、法洛三聯(lián)癥、三房心、右室雙出口、Ebstein心臟畸形、主動脈縮窄、右室流出道狹窄、冠狀動脈瘺、主動脈竇瘤破裂、完全性肺靜脈畸形引流、主動脈左心室隧道、冠狀動脈瘺、無頂綜合征等，成功率在98%以上。

7年間，共開展各類瓣膜手術(shù)400例，死亡率控制在2.5%以下。開展的瓣膜手術(shù)種類包括二尖瓣置換術(shù)、三尖瓣置換術(shù)、主動脈瓣置換術(shù)、二尖瓣成形術(shù)、主動脈瓣成形術(shù)、三尖瓣成形術(shù)、聯(lián)合瓣膜置換術(shù)、瓣膜置換并冠脈搭橋術(shù)。聯(lián)合瓣膜置換術(shù)占瓣膜手術(shù)的17%左右.其中一個(gè)病人，同時(shí)完成主動脈瓣膜置換、二尖瓣置換、三尖瓣成形、肺動脈瓣膜成形、主動脈瓣下狹窄疏通、冠狀動脈瘺矯治、室間隔缺損矯治，術(shù)后恢復(fù)良好。在做過的病人中，左心室最小的僅26mm，最大的為98mm，左心房最大者為210mm，在重癥瓣膜外科治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

除常規(guī)開展先天性心臟病及瓣膜手術(shù)，2013年開始，心臟外科積極開展胸主動脈瘤及主動脈夾層手術(shù)治療等新技術(shù)項(xiàng)目，“孫氏手術(shù)”規(guī)模開展，填補(bǔ)了濱州市多項(xiàng)技術(shù)空白。截至2016年5月我院心臟外科已經(jīng)獨(dú)自完成各類大血管手術(shù)五十余例，包括升主動脈+全主動脈弓置換+支架象鼻手術(shù)；支架象鼻+左鎖骨下動脈—左頸總動脈轉(zhuǎn)移吻合術(shù)；升主動脈腔內(nèi)置換術(shù)；Bentall手術(shù)；Bentall+右半主動脈弓置換術(shù)；Bentall+孫氏手術(shù)；Bentall+二尖瓣置換+三尖瓣成形術(shù)，死亡率控制在5%以下，無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，這標(biāo)志著我院心臟外科大血管手術(shù)技術(shù)在省內(nèi)已經(jīng)處于領(lǐng)先地位。

心血管外傷治療方面，治療經(jīng)驗(yàn)豐富，搶救及時(shí)、到位，已成功手術(shù)救治十余名心臟、大血管破裂患者。目前已申報(bào)胸部護(hù)板固定結(jié)合呼吸內(nèi)固定治療重癥胸外傷浮動胸壁及滌綸心包復(fù)合墊片拓寬右室流出道手術(shù)等4項(xiàng)醫(yī)院新技術(shù)成果。

2012年以來，心臟外科的手術(shù)難度及質(zhì)量進(jìn)一步提高，主要對冠脈搭橋手術(shù)開展攻關(guān)，醫(yī)院給予專項(xiàng)資金進(jìn)行扶持，心臟外科全體醫(yī)師利用節(jié)假日及下班時(shí)間進(jìn)行動物實(shí)驗(yàn)及豬心模擬縫合。同時(shí)積極采取“走出去，請進(jìn)來”的策略，開拓視野，提高手術(shù)技巧，2013下半年開始獨(dú)立完成冠脈搭橋手術(shù)，并對心肌梗死后的并發(fā)癥進(jìn)行外科治療。

2007年以來，在醫(yī)院大力支持下，我科與濱州市紅十字會成立長期合作關(guān)系，開展“天使救心”大型公益活動，共同救治社會困難家庭先心病患兒，為構(gòu)建和諧社會、重塑白衣天使形象做出巨大貢獻(xiàn)。今年我院聯(lián)合濱州市紅十字會及慈善基金會進(jìn)一步擴(kuò)展了“天使救心”活動，使更多的貧窮心臟病患兒受益，對于經(jīng)濟(jì)特困戶施行病種包干及部分費(fèi)用減免政策，積極開拓濱州日報(bào)、每日晨報(bào)、濱州電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、義診等形式宣傳心臟病外科治療知識，得到外界廣泛的肯定和贊譽(yù)。自2007年以來，共有近200名家庭貧困的患兒在我科接受了免費(fèi)治療，僅此一項(xiàng)醫(yī)院就投入資金近150萬元。而面對換瓣膜及冠脈搭橋手術(shù)的患者，醫(yī)院也推出了減免全部費(fèi)用20%的優(yōu)惠政策，使得很對貧困家庭的患者能及時(shí)接受治療。通過近3年的慈善醫(yī)療救助，我們積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，也深知先心病患兒和貧困家庭多么需要社會救助。先心病患兒期待著社會各界的救助，而政府的政策性影響一定會給我們目前所從事的事業(yè)更加輝煌。

2011年6月，中國紅十字基金會命名濱醫(yī)附院為全國先心病救治定點(diǎn)醫(yī)院。救助患兒的范圍涉及濱州、東營、淄博、聊城、德州。

建立心臟外科伊始，我科即承載著建成黃河三角洲最好的心臟外科中心的重任，所以心外科始終堅(jiān)持“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神建設(shè)，不斷內(nèi)省，百折不撓，工作中發(fā)揚(yáng)螺絲釘精神、尖刀精神，始終堅(jiān)持24小時(shí)不間斷搶救理念，力求診斷準(zhǔn)確，術(shù)前準(zhǔn)備充分，術(shù)中操作精確，術(shù)后個(gè)體化醫(yī)護(hù)，以精湛的技術(shù)、熱情周到的服務(wù)竭誠為廣大患者解除病痛。結(jié)合科室人員構(gòu)成特點(diǎn)，我科積極加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外技術(shù)交流，采取傳、幫、帶相結(jié)合，請進(jìn)來，走出去的方式，取得了較好的效果。心臟外科全體醫(yī)護(hù)員工將繼續(xù)秉承“質(zhì)量第一”的存活理念、“細(xì)節(jié)決定成敗”的執(zhí)業(yè)意識、“臨床與科研同步走”的學(xué)科發(fā)展策略，進(jìn)一步提高各類心臟病診療水平，挽救更多的心臟病患者生命，以其最終建成黃河三角洲腹地最大的心臟外科中心。